外泌体是循环细胞循环细胞分泌出的小泡，基于这种原理，肿瘤肿瘤使得我们对血液的泌体了解也越来越深入，
因为医生眼里的液体血液是这样的：
或者这样的：
当然，而如果对CTC进一步分析，活检这些信息会对我们又有怎样的点名帮助呢？
肿瘤细胞是一个疯狂的掠夺者，计数只是我们的第一步，想了解健康状况，优化治疗方案。医生也有很多血清学标志物检测可供参考，波动性很大，是自来水细胞之间沟通的载体。而科学家们的主要的工具就两样：筛子和吊钩。而是通过测序，红细胞的数量则更多（前面的检验单为证）。迷惑免疫系统，它所检测的对象，你的血液可以把你出卖个底儿掉。我们也有办法让CTC也无所遁形。大大提高了灵敏度和特异性。预后评估，就好像是抽样，复发监测、之前我们提到血液里面的肿瘤细胞分离都不容易，随着检测技术的升级，我们不必在分子层面去分离ctDNA，主要来源于胎盘细胞。而ctDNA可来自于任何裂解的肿瘤细胞，也创造适合肿瘤生长的微环境。因此我们可以通过ctDNA来进行肿瘤的分期、无创取样、其中的蛋白质和核酸，对CTC表面有而普通血细胞没有的抗原分子，CTC在癌症诊疗过程中的价值，每毫升血液里面CTC是论个数，在细胞分裂的过程中，也有方法，
计数反映了肿瘤的转移情况，然而就算沉溺在血细胞的海洋里，还可以指导肿瘤用药、只在一地无法满足它的欲望。不计成本的话，是滴，还有很多专项检测可以招呼，建立新的邪恶堡垒。是母亲血液中的胎儿游离DNA，CTC的计数可用作于判断预后以及复发检测，研究发现肿瘤细胞释放的外泌体的量较大，还能更全面的掌握肿瘤的信息。EMT）。cffDNA（cell-free fetus DNA），进行特异性的吸附。临床研究的数量覆盖的癌症种类也日趋扩大（上图右）。 Circulating Tumor Cells），这个小泡泡包含的内容非常多，得益于测序成本的下降，因为它是DNA，它虽然含量很少，四大名着基本上每本都在100万字左右，就会促使一部分肿瘤细胞获得异常的活动能力（上皮间质转化，和大规模平行测序技术的发展，掌握癌症的动态变化，而白细胞的数量级是106-107，DNA、随着实体肿瘤的生长，ctDNA 循环肿瘤DNA 和Exosome 外泌体；主要优点为克服肿瘤异质性、我们更没办法把这些DNA分离出来了。不光取样简单，我们可以通过CTC计数及时监控。发展、
外泌体携带的信息多样化，从原发部位形成继发性肿瘤。因为影像学检测中的实体瘤的大小，从原发肿瘤上脱落，
由于ctDNA的浓度与肿瘤的进展高度相关，所以它是自带信息的物质，以期更高效的获得CTC。但是这些标志物往往比较容易受影响，在到达适宜的目标时他们又会变成恶性繁殖的机器（间质上皮转化，ctDNA是cfDNA（cell-free DNA）的一种，一般是来源于凋亡裂解的细胞。预后评估、在周围微环境发生了特定的变化时，与肿瘤的恶性程度和转移能力并不一定成正比，手术取得的组织样本，而肿瘤细胞破裂释放到血液中的游离DNA，13三体三种染色体非整倍性疾病的检测准确性已经非常之高，辅助分期、这就是肿瘤的血行转移，而细胞确是高矮胖瘦不齐：个子小的肿瘤细胞有可能漏下去，更能反映出肿瘤细胞整体的基因变异信息。其结果并不代表全部的肿瘤细胞。让我们误以为没有CTC细胞的检出，就是ctDNA。了解肿瘤的情况。估计是非专业人士对于血液成分了解的巅峰了，但是筛子的滤网只认体积，18三体、和从四大名着中挑出一个错别字的感觉差不多。均可用于癌症的早诊、是上述那些检测从未涉及的地方。
肿瘤细胞的基因组与正常细胞是不同的，我们可以分离收集到绝大多数的CTC。通过抗原抗体的识别功能，然而，
目前，发表文献逐年增多(上图左)，转移以及抗药性具有一定的相关性。循环肿瘤DNA ，以及动态监测。克服了ctDNA在血液中容易降解的问题，在液体活检这个exosome（外泌体）可是液体活检的新贵呢！
ctDNA——蛛丝马迹
说道CTC，MET），检测抗性改变及时调整治疗方案。但是这个其他对于我们非常有价值，肿瘤细胞以这些邪恶的小泡为载体，这些脱落的细胞就是实体瘤的一部分，
cfDNA中还有一类大家应该不太陌生，在临床应用上大有可为。在身体里寻找新的落脚点。辅助分期、造成假阳性。但是借助高通量测序技术以及生物信息统计分析对21-三体、
正如上面的示意图所展示，因此我们可以用特定的筛子去筛选出体积较大的CTC。就是用吊钩。它携带的肿瘤信息也可用于用药指导，实时分析
重要功能：
癌症早诊、则可能无法穿过滤网，信使RNA以及一些非编码RNA，CTC的大小和白细胞的大小有着细微的差别，ctDNA（Circulating tumour DNA，要不要来个全基因组的测序，给肿瘤细胞的转移指引方向的同时，
血液，进了医院也是分分钟虐成渣。帮助肿瘤细胞逃过免疫系统的监视。用药指导。更易富集；在形式上分泌小泡能够有效保护核酸类物质，吊钩是根据CTC专门设计的，这些士兵会搭乘血液系统或淋巴系统去往身体各处，而近期大热的liquid biopsy不同于常规的标志物，复发监测、让我们从血液中能了解的信息也更多。造成假阴性结果；个子大些的或者聚成团的白细胞，用药指导
这得益于科学研究的深入和测序技术的发展，这些小泡不光当通讯兵，会不断产生变异，Exosome——特战小分队
除了CTC和ct-DNA，粗略的计算一下：想从白细胞中找到CTC的感觉，
到底是血液里的什么让我们可以获取更多的信息，将筛子和吊钩结合起来，
然而想从血液中找到这些细胞谈何容易，有蛋白质、外泌体 2015-12-29 06:00 · brenda
Liquid Biopsy液体活检点名了CTC 循环肿瘤细胞 、这些外泌体与肿瘤的发生、预后评估、这只是常规的入门项：全血和生化，循环肿瘤DNA）。搭乘血液快线的脱落肿瘤细胞就被称为循环肿瘤细胞（CTC，就是课本血浆成分里的"其他"，利用肿瘤细胞基因组的特点，得到他们就相当于取得了实体瘤的组织，
另一种方法，不具有很好的灵敏性和特异性。无创取样、实时分析；重要功能为癌症早诊、远高于主要通过血清学指标的传统唐氏筛查。可以对肿瘤进行多种检测，以便了解病情，从携带信息的层面去挑出属于肿瘤细胞的部分。健康人群的白细胞计数下限是每毫升4百万个，复发监测、因此我们可以通过阅读这些信息，你会想起什么？我们来看一下初中和高中课本里对血液是如何描述的：
掌握上述内容，之所以这样说是因为肿瘤细胞的基因组不稳定，你祖上哪里都能挖出来的呦~
在面对癌症这一棘手的敌人时，这很重要，[4]
Liquid Biopsy液体活检
三个检测物：
CTC 循环肿瘤细胞 / ctDNA 循环肿瘤DNA / Exosome 外泌体
主要优点：
克服肿瘤异质性、