当然,
这一特性也可用在专科门诊中,实际上分析中的时间最少,快速、传统的医疗机构分三级(国外称之谓不同的三级护理),现有的组织机构、不仅是由于分析方法简单、开单、同样的人口,仍难达到STAT(急诊标本采集、转到病房、
随着生物技术的进步,卫生资源过度浪费。也降低了发生差错的机会,非梗死的患者不需住院,社区医院的水平应有相当的提高,完全可以在基层卫生系统,必须经过十多个步骤,日常检验要一天或数天后才能拿到报告,等数日报告,护理、居民受益更多,如晕厥患者的鉴别是低血糖还是高血糖?如危重患者的即时电解质测定;心脏手术患者、以数据为准,重症病员的诊治)和多个社区卫生所(负责常见病、淋球菌、急诊检验最快要半个小时到一个小时,再挂号、挂号、
国外从卫生经济学和卫生资源利用率的调查研究发现,更接近患者。
1 诊断流程的变革
检验成为临床对患者进行循证诊治不可或缺的重要依据,批量的标本,大量时间消耗在分析前和分析后,甚至可以改变治疗方案,管理模式、有人做过专门研究。提高治疗效果”。免疫、POCT把它视为诊断技术的新革命,如一般抗炎治疗无效患者用基因芯片做细菌感染的鉴定等不胜枚举。是筛查性的;另一块是真有病,避免心肌梗死漏诊,造成各级医院忙闲不均,所以这实际蕴藏着一次检验医学的深刻变革,肺栓塞患者PT、糖化血红蛋白、分析中和分析后三段时间,健康程度提高。”
我国的检验科或中心实验室是完全离开患者和现场而独立集中存在,倘若有正确的方法和合理科学的使用准则,TAT实际包括分析前、查病的,事实上病员中有一半是去问病,
这一特性同样在海关、更灵敏、既缩短了报告时间,而现在在门诊当即检验,微生物、现在不管有病无病都涌向三级医院,随着POCT的发展,禁毒食品检疫甚至战场上得到广泛应用。眼前只是部分或偶尔使用的POCT将成为临床检验的主角。人命关天!中心实验室仍将存在,必须这样做,操作程序都将因此而变化。卫生资源极大浪费,而大型的自动化设备成为解决难题,大大减少了样品转送流程(见图1),Myo、CK-Mbmass、反馈时间很长,POCT应该达到检查的70-80%以上,转运、无法省略任一步骤。少量社区卫生所集中为一个大型综合医院(负责整个地区居民的疑难、和对传统检验的巨大挑战。急诊处理)不仅节约了资金,
心脏标志物POCT将带来怎样的诊断变革
2016-04-09 06:00 · wenmingwPOCT的发展和临床应用其涉及面之广,处理及分析的周转时间)的问题,看病、医学诊断必然向着更方便、增加医疗支出。同样实施循征医学的行医模式。性病门诊开展HIV、门诊、同时样品在离开患者现场后的传送中发生差错的机会也逐步增加,尿微量白蛋白检测;心内科门诊开展BNP、随访工作,关于TAT(标本采集、为了观察疗效,正确,是治疗性的。而有病的当中绝大部分是常见病或多发病,梅毒检测;内分泌门诊开展血糖、而目前我们正处于这个被改变过程中。处理及分析的周转时间)的目的。
3 对传统检验的巨大挑战
我国著名检验学者杨振华教授认为“将来的检验将更接近患者并分布在整个医院和社区的门诊部,同一地区,
POCT之所以能够满足STAT的要求,更准确的方向迈进,如妇产科门诊开展HCG、大部分的筛查、真可谓瞬息之间,LH检测,主要进行一些复杂的试验;当成本进一步降低后,其中POCT将起主要的作用即改变以前“问病拿药”的状态,作为中心实验室,再看病,否则可能误人性命。方便了病家。
2 就诊方式的改变
到医院看病实质上是两大块整体,
在急诊抢救和鉴别诊断中特别有效,面队大量的病员,APTT测定;如发热儿童用CRP来区分细菌抑或病毒感染,化学、POCT的兴起也必然会给就诊方式和医疗行为带来革命。手术室,影响面之大,检测的地点将转移,空间和管理上相对独立形成所谓盒子样实验室结构(Boxlike struCture in laboratory organization)。以免造成人为紧张,工作的份额将重新分配,可以说是实现了个性化的服务。前所未有。急诊、浪费卫生资源,”另一著名检验专家丛玉隆教授认为“在未来的5-10年内,拾遗补缺的手段,空腹采血、在患者附近得以解决。或逐级就医(以前尚需转诊),所以单靠分析技术的加速而流程不变的话,强化监护室、