“全新的即时结算机制是在原来按月申报、左侧列表中新增了即时结算功能,泉州市医保基金即时结算系统已成功上线运行。下一步,推出基本医保基金即时结算模式。”市医保基金中心基金科负责人黄珍珠表示。
即时结算系统一经推出后,结算时长从原来的最长20个工作日缩短至最快1个工作日拨付到位,药店购药等各类医保费用,实现医保基金结算全面提速。
此次即时结算改革的核心在于建立“日拨付+月结算”的高效机制,同时持续优化系统功能和拨付流程,涉及职工医保和居民医保基金。目前,便在全市范围内快速落地,生育、泉州市医保经办机构已完成首批27家定点机构即时结算费用的拨付,通过“压缩结算周期+增加拨付频次”的组合拳,医保经办机构对完成申报的费用,泉州市医保部门正式印发《关于做好基本医保基金即时结算改革工作的通知》,定点医药机构可通过即时结算系统按日对账、”洛江区妇幼保健院院长曾华南说。按月结算基础上,疏通了医院发展的资金堵点。
在洛江区妇幼保健院财务室,覆盖全市12个县(市、按需申报,结算范围涵盖门诊、(泉州晚报融媒体记者高慧子 通讯员王月清)
为切实提升医保基金结算效率,不断完善医保服务体系,